30歲女性因月經量多及出血時間過長,月經到婦產科求診,量爆來不來宮經內診及超音波檢查後發現子宮腔內有息肉生長,停原在與醫師討論之後,長息醫師建議透過子宮鏡手術切除息肉;利用子宮鏡發現子宮腔內有3公分左右的肉方息肉,經由冷刀幫助,解決区间标志公式源码手術在10分鐘之內結束,月經完整切除息肉,量爆來不來宮解決患者經血量多及出血時間過長的停原問題。
台北市立聯合醫院仁愛院區婦產科主治醫師鍾凱丞指出,子宮息肉好發於育齡女性,肉方約20-50歲左右。解決發生原因推測為雌激素曝露相關,月經身材肥胖、量爆來不來宮多囊性卵巢或是停原補充過多雌激素藥物的女性風險較高。若息肉生長於子宮頸口,可以透過內診檢查到;但若是Ring3源码生長於子宮腔內,則需要透過超音波或是子宮鏡確認。
大部分的息肉為良性,沒有症狀的話可以考慮定期追蹤即可;但是當息肉造成症狀,如經血量過多、出血時間過長、非月經期間出血、停經後出血或影響懷孕等情形,則建議手術切除,安卓dbhelper源码除了緩解症狀以外,也可以透過病理檢查確認息肉的良惡性。
鍾凱丞指出,切除息肉的手術可分為傳統的子宮內膜刮搔術,後來發展出透過子宮鏡的電燒刀,以及新式的冷刀切除。
1.子宮內膜刮搔術無法在鏡頭下看著病灶處理,所以在刮除息肉時也容易一併造成周圍的博优软件源码內膜受傷,因而較容易產生術後沾粘的現象。子宮腔內的沾粘可能會造成經血排出不順,或是著床不易而難易懷孕。
2.子宮鏡手術,醫師可以透過鏡頭準確地看著病灶進行切除,避免不必要的損傷。以往都是使用電燒刀來進行息肉切除手術,但是多线程网页源码因為電燒的過程仍會產生熱能擴散效應,鄰近息肉的內膜仍可能因為燒灼造成手術後的沾黏。雖然沾黏機率已較刮搔術為低,但若病人為不孕症患者,或是仍有生育考量,還是要盡量避免沾黏的發生。
3.子宮鏡冷刀息肉切除是在鏡頭下對準病灶,透過高速旋轉的刀片將息肉切割、絞碎後,配合抽吸管直接將組織吸出子宮腔,不需要器械反覆進出子宮,減少手術時間。過程中沒有經過電燒,不會有熱傳導效應,降低手術後沾粘風險,保有較高的手術懷孕機率。冷刀的器械管徑也較傳統子宮鏡細,可以避免為了進行手術而過度擴張子宮頸造成受傷或是出血。
鍾凱丞表示,在息肉切除手術後仍需定期追蹤超音波,以確定息肉是否有復發。平常可以培養規律運動習慣,飲食上避免過多油炸、刺激性的食物,也減少攝取含有雌激素的食物。若有發生不正常的經期出血或是受孕困難的狀況,建議來與婦產科醫師諮詢檢查,即時處理。
(圖片來源:Dreamstime/典匠影像)
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